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胆囊结石能变成胆囊癌吗?答案是……

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近20余年随着生活水平的不断提高,胆囊结石同肥胖症、高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等疾病一样,发病率在不断增高。其发病率已达到7%-10%左右。

据统计,美国胆囊结石的发病随年龄增长而增高,其发病率50岁以下为10.2%,60-69岁为38.6%,80岁以上为53.3%。女性的发病率高于男性。

胆囊具有贮存和浓缩胆汁的功能,胆汁由肝脏分泌,每天约产生600-1000毫升的胆汁。50%的胆汁通过胆道直接流入十二指肠,另外50%的胆汁也就是300-500毫升的胆汁要进入胆囊贮存。胆囊相当于胆道旁的一个水库,而这个小水库的容量只有40-70毫升,所以进入胆囊的胆汁要被胆囊浓缩。

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哪些情况容易产生胆囊结石?

1血液胆固醇高

胆囊内胆汁的成分84%是水分,16%为固体成分,主要是胆固醇、胆酸、卵磷脂、胆红素,还有一些电解质。

胆固醇是一种嫌水性成分,它在胆汁中的溶解主要依靠胆汁酸和卵磷脂增加它的溶解能力。

如果胆汁中的胆固醇比例增高,即可形成胆固醇结晶乃至沉淀,结聚为胆固醇结石的核心。所以胆囊结石的发病与饮食的不均衡、脂肪摄入过量、血胆固醇增高相关。

2胆汁淤滞

胆囊收缩无力,胆汁瘀滞于胆囊也是形成胆囊结石的因素。

雌激可以增加胆汁胆固醇的含量,减低胆汁酸的含量,孕激素可造成胆囊平滑肌松弛、胆囊运动迟缓、胆汁瘀滞。

因此可以解释40岁以上、肥胖、多次妊娠的女性胆囊结石的发病率更高的原因。

3长期不吃早餐

现代人生活节奏较快,不吃早餐的人很多。由于夜间胆汁在胆囊里浓缩贮存时间较长,不吃早餐导致胆汁不能及时排空,也是诱发结石的因素之一。

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 胆囊结石能导致胆囊癌吗?

根据目前的研究报告,有70%的胆囊癌患者与胆囊结石存在有关。胆囊结石的病程越长,胆囊癌变的发生率越高。胆囊结石病人胆囊癌发生率是无结石人群的13.7倍

胆囊癌的发生是胆囊结石、长期物理刺激、胆囊的慢性炎症、感染的产物中有致癌物质等因素综合作用的结果。

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胆囊结石的治疗

目前,临床上最有效的治疗方法是手术治疗——胆囊切除术。有症状的胆囊结石应该手术治疗,即使无症状也要定期检查。

B超检查诊断胆囊结石准确率达95%以上,并可观察胆囊壁是否增厚,胆囊是否萎缩或充满结石失去功能,以利择期手术治疗,防止胆囊癌的发生。

20年来,腹腔镜胆囊切除术已广泛应用,95%的胆囊切除手术可在腹腔镜下完成。腹腔镜胆囊切除术只需在腹部钻3-45-10毫米的小孔,即可完成手术,具有创伤小、疼痛轻、恢复快的微创效果。

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预防胆囊结石发生的方法

饮食上要遵循清淡、高维生素、低脂肪原则,三餐定时定量,加强健身运动,控制体重,培养良好健康的生活方式。

具体来说,应注意以下几点:

1少吃脂肪过多的食物

尤其要避免吃肥肉、鸡皮和食油多的食物,如油煎、油炸饼、油条。

不吃猪油等动物脂肪,以免胆汁中胆固醇浓度增高,炒菜可用植物油,如菜油、豆油、花生油、芝麻油等,它们含有较多的不饱和脂肪酸,有降低胆固醇的作用。

2少吃含胆固醇高的食物

  如动物的脑、肝、肾、鱼子、肠、鱿鱼等。

3可吃清淡易消化的食物

如豆制品、豆类(含卵磷脂较多,能降低和稳定胆固醇)。

4适当吃纤维素

各种蔬菜如马铃薯、胡萝卜、地瓜、笋、萝卜以及水果。

5适当节制饮食

在逢年过节,家人团聚,亲人聚会时更应注意。

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